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去试管婴儿医院前的准备事项,时间节点篇
1. 初次咨询(首次访问辅助生殖中心)。
你应该选择在月经的第三天去医院。
(1)建立病史,说明供卵公立代怀试管治疗的费用、治疗过程中可能出现的并发症、怀孕预后以及现阶段我中心供卵借卵做试管代怀的成功率。
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(2) 夫妻双方签署一份知情同意书。
(3)携带三个证件(结婚证、出生证和夫妻双方身份证)。
(4)女方血常规检查,检查激素水平(FSH、LH、E2、PRI、T)、梅毒、艾滋病、肝肾功能、乙肝六项、胸透、心电图。
(5)精液常规检查,男方精液培养。
(6)男女双方检查血抗精子抗体(ASAb)和血ABO+Rh血型。
(7) 如果原发不孕症多年未愈,丈夫有严重的少精症、弱精症和畸形精子,应检查外周血染色体。
(8)子宫、附件、子宫内膜、卵泡的超声检查,宫颈分泌物的细菌培养、药敏试验,支原体、衣原体培养及药敏试验,月经后白带常规。
2. 随访检查。
在月经来潮后的第21天来医院就诊(夫妻双方应一起来),生子代怀试管医生会告知你治疗方案,并在治疗周期开始前进行以下药物治疗。
(1) 每天皮下注射促性腺激素释放激素激动剂(Gn-RHa)。
(2) 伴侣双方预防性口服抗生素。
(3) 在下一次月经的第3-5天开始治疗周期。
3. 治疗周期的启动。
在月经来潮的第3~5天来医院进行相关检查和治疗。
(1) 超声波检查。
(2) 血液检查(FSH、LH、E2)。
(3)支付费用。
(4)根据检查结果选择促卵泡生长药物(Gonafen)的剂量,每天必须在固定时间注射。
(5) 注射后的第六天,进行抽血(LH、E2)和B超检查,监测卵泡的生长情况,随时调整剂量。
(6) 从注射gonafem的第六天开始,每隔1-2天监测一次卵泡大小。
当卵泡长到14~15mm左右时,应嘱咐男方排便一次。
4. 停药日。
(1)当B超检查发现双侧卵巢有两个大于或等于18mm的卵泡,且血孕酮达到一定指标时,停止注射戈那芬,于当晚9~10点肌肉注射10000IU绒毛膜促性腺激素,34~36小时后取卵。
(2) 当天和第二天进行一次阴道冲洗。
5. 取卵当天。
(1)夫妻双方应在上午8:00前来到医院。
(2)女方应做好准备,在手术前30分钟测试体温,排空膀胱,更换无菌服,并肌肉注射杜冷丁。
(3) 取卵后在床上休息2小时,口服抗生素和注射黄体酮。
(4) 由丈夫进行取精(清洁双手和外生殖器)。
(5) 取卵过程痛苦小,时间短。取出的卵子和精液交给实验室进行处理。
(6) 第二天来医院咨询受精情况,如果受精正常,第二天准备胚胎移植。
6. 胚胎移植日。
(1)取卵后第三天进行胚胎移植,根据卫生部的规定确定放置胚胎的数量(一般来说,35岁以下的女性第一次只能放置2个胚胎,以避免多胎妊娠)。
(2) 手术前应适当填充膀胱,移植应在超声波引导下进行。
(3) 手术后卧床休息2小时,用黄体酮或绒毛膜促性腺激素支持黄体。
(4) 胚胎移植后尽量卧床休息3-5天,避免剧烈运动,饮食宜清淡。
(5) 胚胎移植后第14天进行尿检或血检,以确定是否确认怀孕。如果确认怀孕,继续给予保胎治疗。
(6) 胚胎移植后4周,如尿液或血液中绒毛膜促性腺激素阳性,应进行B超检查,了解胎儿发育情况。
(7) 怀孕期间如有特殊情况,请及时与辅助生殖中心联系。
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